Лапароскопія при паховій грижі у дітей продемонструвала кращі результати лікування.
Чому? Один із доказів-«прихована» (метахронна, відстрочена) грижа.
Це ситуація, коли явно видно грижу з одного боку, а з іншого-її поки що не видно(грижа проявиться пізніше).За даними дослідників вона існує у 10-30% дітей.
При відкритій традиційній операції лікар проводить корекцію з одного боку.
А через деякий час-з іншого боку проявляється прихована грижа-і знову потрібна операція.
При лапароскопічніій операції проводиться корекція одночасно з обох боків.
Ефективність лапароскопічної операції при грижі у дітей підтверджена під час контрольованих досліджень уже давно (Schier F. Laparoscopic inguinal hernia repair-a prospective personal series of 542 children. J Pediatr Surg 2006; 41:1081; Schier F, Montupet P, Esposito C. Laparoscopic inguinal herniorrhaphy in children: a three-center experience with 933 repairs. J Pediatr Surg 2002; 37:395; Takehara H, Yakabe S, Kameoka K. Laparoscopic percutaneous extraperitoneal closure for inguinal hernia in children: clinical outcome of 972 repairs done in 3 pediatric surgical institutions. J Pediatr Surg 2006; 41:1999).
І одне із останніх рандомізованих контрольованих досліджень в Нідерландах (ICH GCP-VU University Medical Center) ще 2019 році зробило висновки щодо вивчення ефективності та рентабельності лапароскопічного оперативного втручання при односторонній пахвинної грижі у дітей .Корекція грижі з протилежної сторони збільшила час анестезії лише на 10-15 хвилин, але дозволило уникнути повторної операції при метахронній грижі –у 15% дітей. Тому очевидні перспективи зниження травматичності оперативного лікування дітей пахвинними грижами зумовлені розширенням показань до ендохірургічних втручань. Необхідно враховувати, що дані технології можуть бути реалізовані в спеціалізованих стаціонарах (відділеннях) з відповідним рівнем матеріально-технічного оснащення та персоналом, що має досвід ендохірургічних втручань у дітей.
